VACCINATION　CERTIFICATE
予防接種証明書
所有者
氏　名：
様　
住所：
種類：
品種：
名前：
接種したワクチンの種類
犬用ワクチン
A犬ジステンパー
B犬伝染性肝炎
C犬アデノウイルス2型感染症
D犬パラインフルエンザ
E犬パルボウイルス感染症
F犬コロナウイルス感染症
G犬レプトスピラ病
猫用ワクチン
H猫汎白血球減少症（伝染性腸炎）
I猫ウイルス性鼻気管炎(FVR)
J猫カリシウイルス感染症
K猫白血病ウイルス感染症
L猫クラミジア感染症
M猫免疫不全ウイルス感染症(FIV)
その他：
年齢：
性別：
接種
月日
年 月 日
シール添付欄
製造番号
シール添付欄
製造番号
上記のとおり接種したことを証明します。
次回は 年 月 日頃接種してください。
ガイア動物病院
院長　南　繁
〒069-1182　千歳市協和1914　Tel：0123-21-2552